--}}
image

قد ينجم العقم عند الذكور عن إنتاج كمية قليلة جدًا من الحيوانات المنوية ، أو لأن شكل الحيوانات المنوية غير طبيعي ، أو أنها غير قادرة على الحركة بشكل كافٍ ، أو أن هناك مشكلة في نظام التوصيل تمنع الحيوانات المنوية المتحركة من الوصول إلى استهداف. يمكن أن تؤثر الأمراض المزمنة والإصابات ونمط الحياة غير اللائق على خصوبة الرجال.


أعراض العقم عند الذكور

يتمثل العَرَض الرئيسي في عدم القدرة على الإنجاب ، ولكن يشير العقم إلى أعراض إضافية ، مثل العجز الجنسي الذي يتجلى في القذف المتأخر أو المبكر ، والألم أو التورم في الخصيتين ، وفقدان شعر الوجه والجسم الذي يعكس الاضطرابات الهرمونية أو الصبغية


أسباب وعوامل خطر العقم عند الذكور

من أجل تحقيق الخصوبة ، يجب على الذكر إنتاج حيوانات منوية طبيعية قادرة على الوصول إلى البويضة واختراقها وتخصيبها.

يتطلب الإنتاج الطبيعي للحيوانات المنوية التطور الطبيعي للأعضاء التناسلية الذكرية. وجود خصية واحدة على الأقل تعمل بشكل صحيح وكمية كافية من الهرمونات التي تحفز إنتاج خلايا الحيوانات المنوية الكافية ، وخاصة هرمون التستوستيرون.

يجب أن تصل الحيوانات المنوية من الخصية التي تتشكل فيها إلى السائل المنوي الذي تفرزه الغدد المنوية والبروستات من خلال نظام أنبوب معقد ودقيق. مطلوب ما لا يقل عن 20 مليون خلية منوية لكل مليلتر من السائل المنوي. لأن وصول عدد أقل من الخلايا المنوية إلى السائل المنوي يقلل من فرص الإخصاب. ويجب أن تكون خلايا الحيوانات المنوية قادرة على الحركة حتى تتمكن من الوصول إلى البويضة ، كما يجب أن يكون لها شكل مناسب يسمح لها باختراق البويضة وتخصيبها.


تنقسم أسباب أداء الوظائف المذكورة أعلاه إلى عدة عوامل:

العوامل الطبية:


دوالي الخصية: هي وذمة في الأوردة تصب الدم من الخصية ، وهي ضرورية للحفاظ على درجة حرارة الخصية أقل من درجة حرارة باقي الجسم. عندما يحدث الانسداد ، ترتفع درجة حرارة الخصية وتصبح خلايا الحيوانات المنوية أقل قدرة على الحركة.

التلوث: يمكن أن يؤثر التلوث على قدرة وطبيعة إنتاج الحيوانات المنوية ، وبالتالي ينتج نسيج ندبي يسد القنوات ويعيق حركة الخلايا المنوية داخلها. وهذا يشمل الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل الزهري والكلاميديا ​​، والتهابات غدة البروستاتا (غدة البروستاتا) ، وتلف الخصيتين بسبب المرض ، والتهابات المسالك البولية وأعضاء الحوض.

ارتجاع القذف: عندما تصل الحيوانات المنوية إلى مجرى البول ، فإنها تعود إلى المثانة بدلاً من الخروج من الهالة في نهاية القضيب. يمكن أن تنتج هذه الحالة عن مرض السكري ، والتصلب المتعدد ، وإصابات العمود الفقري ، والعديد من الأدوية المستخدمة لعلاج البروستاتا ، وكذلك العمليات الجراحية أو إصابات المثانة والإحليل.

الأجسام المضادة للحيوانات المنوية: تختلف خلايا الحيوانات المنوية اختلافًا كبيرًا عن الخلايا الأخرى في الجسم ، وبالتالي هناك نظام يسمى حاجز الدم في الخصية الذي يمنع هجوم الخلايا المنوية من قبل الجهاز المناعي ، لاحظ أنه في الأشخاص الذين قاموا بتكوين أجسام مضادة للحيوانات المنوية الخلايا لديها معدلات خصوبة منخفضة.

الأورام: يمكن أن تؤثر أنواع مختلفة من السرطان على الخصيتين أو أنابيب الحيوانات المنوية بشكل مباشر وتسبب اضطرابات هرمونية تمنع إنتاج الخلايا المنوية.

الخصيتين المعلقة (ضمور الخصية): بعض الرجال ليس لديهم خصية واحدة أو كلتا الخصيتين تنزلان إلى كيس الصفن في الوقت المناسب للنمو ، مما يؤدي إلى تطور وظيفة الخصية غير الطبيعية.

الاضطرابات الهرمونية: يعتمد إنتاج الحيوانات المنوية على تحفيز الهرمون (GnRH) عن طريق منطقة ما تحت المهاد - وتسمى أيضًا منطقة ما تحت المهاد) ، والغدة النخامية (LH ، FSH) والخصية نفسها (الأندروجين). يمكن أن يؤدي نقص أي من هذه الهرمونات إلى اضطراب في إنتاج الحيوانات المنوية.

اضطرابات الكروموسومات: يمكن أن تؤدي هذه الاضطرابات إلى ضعف نمو الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية ، فضلاً عن ضعفها.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن انسداد أي من الأعضاء التي تنقل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى القضيب ، وأمراض الجهاز الهضمي ، وأدوية الضعف الجنسي قد يؤدي إلى انخفاض الخصوبة.

الحجز